Sağlıklı bir eş için korkunç bir seçim… bakımını bırak ya da iflas et.Unsplash / Nicholas Gercken Küçük bir yuva yumurtası olan yaşlı bir çift ve demanslı bir eş ile geleceği parlak, ancak hasta bir kızı olan genç bir ailenin ortak noktası nedir?
Her ikisi de muhtemelen tıbbi boşanmanın aşırı adımını düşünüyor.
Biraz para kazananlar için - Medicaid'e hak kazanamayacak kadar zengin, ancak pahalı bakım alamayacak kadar fakir - evlilik bağlarını çözmek, birçok sevilen kişinin yapması gereken acı verici bir seçimdir. Evliliği kurtarmak için yapılabilecek bir şey var mı?
Yaşlanmak ve Tıbbi Boşanmanın Acı Gerçekliği
Genellikle bir çift ayrıldığında, gençleri ve uzlaşmaz farklılıkları düşünürüz. Ancak finansal planlamacı Eve Kaplan'a göre, boşanma oranları özellikle günümüzün 20-30'lu yaşlarında giderek düşerken, daha yaşlı çiftlerde artıyor. Ve sadakatsizlik veya tartışmalardan daha çok tıbbi faturalarla ilgisi olabilir.
Finansal planlama pratiğimde, tıbbi/uzun süreli bakım maliyetlerinin giderek artması gibi duygusal olarak dolu bir konu ile ilgileniyorum. Kaplan Forbes'a yazdı . Mali yıkımı önlemek için boşanmayı düşünen birine danışmanlık yapmak, en hafif tabirle, 'zor'dur. Sağlıklı eş için bu tavsiye, iyi niyetli mali danışmanların ve avukatların en iyi niyetlerine rağmen son derece yanlış ve ahlaksız gelebilir.
Kaplan, tasarruflarını en üst düzeye çıkaran, onları yenileme şansı çok az olan veya hayatta kalan eşi karşılayacak mal varlığına sahip olan yaşlı bir çiftin acı verici bir vakasını yazdı. Bir yaşlı bakım avukatı, mutlu evli çift için korkunç boşanma kararını tavsiye etti.
Ne yazık ki, böyle acımasız bir seçim için izole bir durum değil. Obamacare günlerinden önce, Nicholas D. Kristof hikayeyi kaleme aldı kocası bunama hastası olduğu için başka bir kazanamayan seçim yapmak zorunda kalan başka bir emekli çift. Karısına, bakım için ödeme yapmak için varlıklarına el konulabileceği söylendi. Bir hastane ve sosyal hizmet uzmanı, finansal güvenlik için evliliği feda ederek boşanmayı önerdi. Sağlıklı eş için korkunç bir seçim… bakımını bırak ya da iflas et.
Genç Sigortalı Aileler de Zor Seçimlerle Karşılaşabilir
Bunun sadece yaşlılar veya tembel insanlar veya sağlık sigortası alamayan kuruşlarla ilgili olduğunu mu düşünüyorsunuz? Tekrar düşün.
Çok uzun zaman önce değil, Bugün Eun Kyung Kim tarafından bildirildiği üzere, bir ordu gazisinin, karısının ve iki çocuğunun kötü durumunu profillendirdi. Çocuklarından biri, sürekli ve maliyetli 24 saat bakım gerektiren Wolf-Hirschhorn Sendromuna (WHS) sahiptir. Kocası para kazanıyor (Medicaid için çok fazla) ve tüm aile için sağlık sigortası var, ancak tüm olası masrafları karşılamaya yetmiyor. Bu sevgi dolu çift için düşünülemez ayrılık ihtimali, bu trajik seçimin bir başka gerçeğidir.
Amerikan Tıp Dergisi Kristof'un belirttiği gibi, iflasların yaklaşık üçte ikisinin tıbbi faturaların sonucu olduğunu ve bunun sağlık reformu tartışmasına yol açan bir kısmın yükselişte olduğunu bildirdi. Bu tıbbi iflasların dörtte üçünden fazlasında, ailenin sağlık sigortası vardı ve bu da Uygun Bakım Yasası'nın (ACA) geçmesine neden oldu.
Ancak bunlar sadece boş istatistikler değil. Komşularımın, hayatında hiç tek kelime etmemiş, bir adım bile atmamış, tekerlekli sandalyeye bağlı bir çocuğu var. Sürekli hemşirelik bakımı gerektirir. Çocuklarım, onun doğum günü partilerine katılan yetişkin olmayan tek kişilerden bazıları. Başarılı bir yargı ve onu kucaklayan ve benzer koşullara sahip çocuklar için bir tür beyzbol oynamasını sağlayan sevgi dolu bir topluluk olmasaydı, sokaktaki arkadaşlarımıza ne olacağını hayal bile edemiyorum. Diğerleri o kadar şanslı değil, bu Hobson'un seçimine yol açıyor.
Evliliği Tıbbi Boşanmadan Kurtarmak İçin Ne Yapılabilir?
Bazı iyi haberler var; Tüm çiftlerin tıbbi iflas olasılığı yüzünden ayrılmaktan korkmasına gerek yok.
İçinde boşanma gazete, Lindsay Engle tavsiye ediyor Bireysel poliçeler ve sadece bir eşe sahip olmak değil, çalışan bir ebeveynin sigorta planı kapsamında kalıyor, ancak kendi kendini sigortalamanın ucuz olmadığını ortaya koyuyor. Ek olarak, ek COBRA kapsamı ve geçici korumalar, eski eşin belirli koşullar altında sigorta kapsamına alınmasına izin verebilir, ancak maliyetler de bir endişe kaynağıdır. Sigortanızın ve evlilikte her ikisinin de yasal ayrılığı ve sınırlı boşanmayı kabul edip etmeyeceğini değerlendirmenizi önerir, ancak bir avukatla görüşmek ve poliçeyi incelemek en iyisidir.
Çiftler 65 yaşını geçtikten sonra Medicare devreye girer.
Engle, bir kişinin 10 yıla eşdeğer bir süre boyunca çalışmış ve Sosyal Güvenlik için hak kazanmışsa, genellikle 65 yaşında Medicare'e hak kazanacağını yazdı. 10 yıllık iş geçmişiniz yoksa ancak en az 10 yıldır Medicare'e hak kazanan biriyle evliyseniz, yine de eski eşinizin yardımlarından yararlanabilirsiniz. Kalifiye olmak için yerine getirilmesi gereken bazı koşullar vardır: Bekar olmalısınız. En az 10 yıldır evli değilseniz, eşinizin ölüm tarihinden en az bir yıl önce evli olmanız gerekir. 62 yaşında veya daha büyük olmanız gerekir. Eski eşinizin Sosyal Güvenlik emeklilik veya maluliyet ödeneği alma hakkı olmalıdır ve hak ettiğiniz ödenek eski eşinizin ödeneğinden daha azdır. Engle, Medicare takviyeleri ve Medigap planlarının paraya mal olmalarına rağmen diğer seçenekler olduğunu da sözlerine ekledi.
Bazen, sağlık harcamalarının daha bilinçli olduğu bir durumda yaşamaya yardımcı olur. David Slusky ve Donna Ginther ortaya çıktı onların 2017 makalesi ACA'nın Medicaid'i genişlettiği yeri belirten prestijli Ulusal Ekonomik Araştırma Bürosu için, 50-64 yaşları arasındaki üniversite diplomasına sahip çiftler arasında boşanma olasılığı yüzde 11,6 azaldı. Bu tür planları ve korumaları geri alma girişimleri tıbbi boşanmayı şiddetlendirebilir. kayıt edilmiş Washington post , NBER çalışmasını doğrulayan verilerle.
Kişisel durumunuz veya sağlık hizmetleri politikası ne olursa olsun, CBS News'den bir rapor geleceği şimdiden planlamanızı ve kötü haberler gelene kadar beklememenizi tavsiye ediyor: Bugün, uzun süreli bakım sigortası hala mantıklı olsa da, çiftler zaten bir hastalıkla karşı karşıya kaldıklarında ve teminatı kullanacaklarını bildiklerinde satın alamazlar. Bunun yerine, tüm ailelerin yapabileceği tek şey, bir eş hastalanmadan önce acil durum planları hakkında konuşmaya çalışmaktır.
John A. Tures, Georgia, LaGrange'deki LaGrange College'da siyaset bilimi profesörüdür—tüm biyografisini buradan okuyun.
